Телемедицинская консультация – это аналог обычной медицинской консультации у врача – специалиста, при которой врач и пациент разделены географическим расстоянием. Осуществляется такая консультация при помощи передачи сведений о состоянии здоровья пациента по электронным каналам связи с использованием компьютерной и видеоаппаратуры.
Виды телеконсультаций:
- Консультации в режиме реального времени с использованием высокоскоростных каналов связи (для наблюдения сложных патологий, операций);
- Консультации в режиме on-line с использованием низкоскоростных каналов связи( для консультаций относительно несложных случаев, удаленных диспансеризаций, лекций, консилиумов или конференций);
- Отложенные консультации в режиме off-line, не требующие, в частности, обязательного присутствия больного, для которых достаточно обмена файлами по электронной почте или факсимильными сообщениями (предварительный анализ результатов диагностики, передача лекционных материалов и т. П- самая простая и дешевая разновидность услуг),
Цель телеконсультации :
- постановка диагноза
- разработка тактики дальнейшего лечения
- определение целесообразности проведения медицинских мероприятий
- контроль состояния здоровья
- уточнение показаний для проведения очной консультации, обследования, лечения в консультативном учреждении здравоохранения.
Показаниями к телеконсультациям – являются сложные клинические случай, когда нужно посоветоваться по диагнозу, методикам лечения, уточнить показания к хирургической операции, обсудить целесообразность направления больного в медицинский центр. Это могут быть консультации больных, уже получивших определенное лечение в центрах, в целях контроля за их состоянием, внесения корректив в лечение. Для районов показаниями к телеконсультации могут служить все те случаи, когда приходится обращаться к службе санитарной авиации: отсутствие в районе специалиста необходимого профиля, экстренная ситуация, нетранспортабельный больной, сложное для интерпретации исследование и т.д.)
Этапы проведения телемедицинской консультации:
- Оценка показаний для проведения телеконсультации и определение состава медицинской информации, необходимой для её провеения.
- Составление текстовой выписки из медицинских документов, а так же подготовка графических, фото-, видеоматериалов, изготовляемых в виде электронных копий предоставленных пациентом данных о ранее проведенных исследованиях, манипуляциях, процедурах, операциях, и других имеющихся материалов о состоянии здоровья пациента;
- Пересылка сведений о состоянии здоровья пациента по электронным каналам связи с использованием электронной почты, информационных ресурсов глобальной сети Интернет , средств видеоконференцсвязи в удаленный медицинский центр.
- Получение информации телемедицинским центром, расположенным в областном или республиканском центре, который осуществляет выбор учреждения здравоохранения, учебного или научного медицинского центра и конкретного специалиста в зависимости от профиля заболевания.
- Пересылка материалов консультации врачу- консультанту.
- Изучение врачом – консультантом полученных материалов, подготовка медицинского заключения по консультации, передача заключения пациенту. По итогам проведения телемедицинской консультации заключение врача консультанта может включать в себя:
- клинический диагноз,
- рекомендации по лечению(профилактике)
- рекомендации по дополнительному обследованию,
- предположительный диагноз, нуждающийся в уточнении при дальнейшем наблюдении,
- приглашение на очную консультацию, обследование, лечение, операцию.
